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新冠肺炎疫情期間失智症居家照顧建議
2020-06-05 11:10:43
為應對新型冠狀病毒(COVID-19)疫情,本澳不少社會服務設施及居民生活都受到不同程度的影響。特區政府出台了許多積極有效的防疫措施,大部分居民均可遵照而行,然而失智長者因記憶力、注意力、理解力、判斷力等認知功能退化而較難理解防疫措施,同時因部分服務受限而居家時間變多,家屬和照顧人員也可能在照顧上遇到更多挑戰與壓力,從而可能會產生不安、焦慮反應,因此聯合國的機構間常設委員會(Inter Agency Standing Committee, IASC)特別指出,足夠的心理健康與社會心理支持(mental health and psychosocial support, MHPSS)極為重要。因此,本會整理國內外文獻,以及匯集部分醫生、護士、社工等專業人員的經驗,期望為失智症居家照顧提供錦囊妙計,減輕家人的照顧壓力。
一、疫情期間,失智症病者及照顧者可能遇到的困難
1. 失智者
‧不易理解防疫指引,較難配合防疫措施,如戴口罩、勤洗手、不聚集等;
‧外環境變化、對疫情資訊錯誤理解,出現過度焦慮緊張的反應;
‧不易表達身體不適症狀,只出現煩躁不安或行為反常;
‧防疫期間日常活動及刺激訓練減少,而加速失智者功能退化。
2. 家人和照顧者
‧除了擔心疫情,還須面對失智者的起居照顧,而且擔心患者病情惡化;
‧疫情期間,失智長者社區活動及服務減少,造成家人照顧壓力增加、失智者與家庭照顧者間可能也會衝突增加,尤其是照顧人力不足時;
‧照顧者可能因失智者無法配合而出現情緒失控,反過來照顧者的不良情緒也可能使得失智者出現或加重原有的精神行為問題;
‧外籍照顧者因語言及文化不同,可能無法充分了解及配合防疫指引。
二、疫情期間,失智症居家照顧建議
‧防疫方面:家人應主動觀察/詢問失智者是否有疑似感染症狀,確保儘早處理;對失智者進行防疫指引時要確認失智者能理解,可以用圖片或現場示範如正確的洗手及戴口罩;定時且重複提醒失智者洗手,也可使用酒精搓手液潔手,但要注意保護皮膚。若不能配合,則避免指責。
‧居家照顧方面:在照顧失智症患者起居之餘,建議家人可以多和失智者聊天、翻看舊照片及回憶往事,以刺激大腦運轉;在家可以以情景性活動和遊戲,適當做些腦部訓練,如:以用日常用品加價錢牌做算術;建議充分調動家裡兒童青少年的動力,促進長幼共融;同時可以多尋找一些網絡資源,讓患者可以有多元的學習方式,保持日常和腦部運用。
注:上述部分資料參考自中國老年保健協會阿茲海默病分會和台灣失智症協會
三、部分可和失智症患者一起瀏覽的資源
澳門街特色相片(鏈接:https://www.facebook.com/pg/澳門失智症協會-504296876645032/photos/?tab=album&album_id=527219524352767)
澳門人喜歡聽的金曲、粵劇
一位澳門失智症協會理事--劉嘉寶女仕演唱之懷舊金曲
漫步人生路
澳門一位90歲長者演唱粵曲-萬惡淫為首之乞食—(由1:19-8:20)
老人家喜歡看的歡樂視頻(鏈接)
四、國際專業組織和特區政府的相關指引
世界衛生組織新型冠狀病毒(COVID-19)專頁https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
國際失智症協會新型冠狀病毒(COVID-19)專頁
https://www.alz.co.uk/news/adi-offers-advice-and-support-during-covid-19
澳門特區政府抗擊新型冠狀病毒(COVID-19)疫情專頁https://www.ssm.gov.mo/apps1/PreventCOVID-19/ch.aspx#clg17458